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癌癥早期篩查--CTC檢測
時間:2019-07-13    作者:三峽醫檢    瀏覽:0

癌癥早期篩查--CTC檢測

如果說,一個人活到到85歲,那么他的患癌風險36%;大多數人在40歲之后癌癥發病率快速提升,80歲達到高峰;肺癌為發病率、死亡率雙率第一;甲狀腺癌快速上升;死亡率排前的癌癥主要是肺癌和消化系統癌癥。


 

 

為什么很多中國人都在“假裝防癌”

首先是技術限制的問題,

其次是技術水平的問題。

 

比如以死亡率最高的肺癌為例,現實中,我國很多地區檢查肺癌還在用X光片。

 

要知道,X光片檢出早期肺癌的概率只有0~15%,非常低。通常,X光片所發現的肺癌基本已經屬于中晚期了。這是因為,43%的肺部面積和心臟、縱隔等組織重疊,早期肺癌很容易被當作慢性炎癥治療。

 

而對于很多人來說,都是拍個正片就走人了。這就是為什么很多上班族每年都有單位體檢,卻依然無法發現癌癥的原因。所以,雖然現狀許多醫學專家都在呼吁科學防癌,可是過了這么多年,但很多中國人都在假裝做預防。

其實癌癥是一種慢性病,它只是被突然發現,并非是突然發生的。癌癥患者死亡率較高,絕大部分是因為在早期被發現,而傳統方法診斷出癌癥的時候,大部分已經是晚期。如果在早期就可以發現腫瘤的存在,必然可以提高治愈率。

 

在腫瘤發展的任何一個階段,都存在腫瘤細胞脫落入血發生轉移的風險。臨床研究證實,腫瘤在1-2毫米時,影像學等傳統手段是檢測不出來的,但血液中即可檢出CTC。其實,早在2007年ASCO就將CTC納入腫瘤標志物,稱為新一代腫瘤標志物。目前,常規體檢中也有一些常見腫瘤標志物的檢測,如AFP、CEA、CA199等,這些是由腫瘤細胞分泌的物質,而CTC則是實實在在的腫瘤細胞,直接反映腫瘤負荷。


因此,將傳統體檢項目和CTC檢測完美結合,能將腫瘤早期發現率提高數倍。尤其對于高危人群,除了日常注意養成良好的生活習慣外,還可以定期做CTC檢測,而且檢查頻率可以適當增加,從而達到實時監控的目的。

傳統的腫瘤預后評估對于早期患者復發轉移、晚期患者生存等預后信息難以做出早期的、全面整體性地評估。而大量的臨床信息顯示,治療前用CTC檢測對CTC計數可作為PFS、OS的獨立預后預測因子,可有效反映患者的預后情況。早在2004年,FDA就批準CTC計數用于乳腺癌預后判斷。

關于通過CTC個數判斷預后,美國一家FDA認證的公司,通過幾百例患者研究,得出結論:通過檢測CTC個數,可以明確告訴患者一個較為準確
生存期。也就是說CTC檢測的應用使人們第一次能夠以一個量化的指標去獲知患者的存活時間。

 

腫瘤患者接受藥物治療以后,傳統的治療效果評估通常是進行影像學檢查腫瘤大小,但是一般要等待治療后2-3個月的時間,腫瘤大小變化才會被影像學手段檢測到。由于個人體質差異,對相同藥物,反應不同,如在這三個月時間內不能及時發現腫瘤的控制情況,對于患者而言,可能延誤了寶貴的治療時間

 

 

CTC檢測作為一種具有高度可行性和可重復性的非侵入性新型癌癥監測技術,真正能夠全病程參與腫瘤的臨床治療過程,并且真正能夠為腫瘤患者開辟一條個體化精準治療之路,這一切的一切必將使腫瘤的治療提高到一個嶄新的階段。

 

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